在青春期性發(fā)育過程中，青年男女產生的性心理衛(wèi)生問題比較多，它們雖大多數(shù)屬于調節(jié)問題，但由于帶有隱蔽性，又由于社會的忽視與個體的掩視而不易被發(fā)現(xiàn)，如果嚴重發(fā)展下去，就會發(fā)展成各種性心理障礙和疾病，嚴重影響他們的身心健康，影響正常的學習、工作與生活，造成不良后果。
下面就青春期幾種常見的性 心理衛(wèi)生問題及如何調適舉例說明。
(一)性認知的偏差與性沖動的困擾。據調查，不少青少年對“性”持有不正確的認識，有的視它為下流 、骯臟、見不得人，難以啟齒、無所適從，以致對自己的性沖動感到羞愧、自責、苦惱和困惑并產生厭惡與恐 懼心理等等。其實性沖動是男女青年生理心理的正常反應，是在性激素的作用和外界有關刺激下產生的，并不 是不純潔、不道德或可恥的行為。產生上述不正確的看法的青年如不及時醒悟會造成心理障礙。所以對性的沖 動要靠性道德來約束自己，采取可行的方法調適。如，當產生性沖動時用內心壓抑的方法予以排解是一個很有 效的方法，適度的壓抑是社會化的需要也是一個人性心理健康的反映。然而嚴重的壓抑感則有害身心健康。另 外還可用一種積極的建設性的、能為社會接受的欲望或方式來取代性欲，如用繪畫、音樂、體育活動、從事勞 動，或男女友誼交往等，使性能量得以轉移、性情感得以平衡。這種方法即是升華。
(二)性焦慮。一般認為，青年男女性心理的矛盾、沖突和各種性適應不良等都可能引起性焦慮。這種性 焦慮主要是指對自己形體的焦慮，對自己性角色的焦慮以及對自己性功能的焦慮。
一個人隨著生理發(fā)育成熟，到青春期往往會出現(xiàn)對自己形體的不安。男青年都希望自己長得魁梧高大，女 青年都希望自己生長得苗條漂亮。如果有的男青年覺得自己矮小、瘦弱，就感到自卑;而有的女青年覺得自己 過胖，長相平平，也會感到苦惱。有的男青年對生殖器的發(fā)育狀況，女青年對乳房的大小都十分敏感，并為此 心事重重。還有的男女青年甚至對自己皮膚的黑白、臉上的“青春痘”等等煩惱不安。
此外，也有的青年為自己的心理行為是否與性角色相吻合而憂慮。有的男青年感到自己缺乏男子漢的氣質 ;一些女青年覺得自己不夠溫柔、不夠細心。于是有些青年便產生了“過度補償”的念頭，比如有的男青年為 了使自己更象個男子漢，故作深沉，或表現(xiàn)出大膽、粗魯行為，甚至打架與冒險等等。
以上幾種性焦慮對青春期男女青年的性心理發(fā)展影響很大，而且常常影響到他們日常生活以及整個精神狀 態(tài)。調適的方法是，一般通過性教育和性咨詢可以起到改善的作用。其中最重要的是要使他們建立起健康的審 美觀，接受自己的現(xiàn)實，不要怨天尤人，要揚長避短，對自身的性生理、性心理方面的疑惑，應及時尋找心理 醫(yī)生咨詢與幫助，不可獨自敏感多疑，自尋煩惱。
(三)遺精和痛經。調查發(fā)現(xiàn)有一部分男青年對遺精有不正確的認知和心理反應，他們在每當出現(xiàn)遺精現(xiàn) 象時，就感到不安、苦惱、困惑、羞愧和恐懼。其實，遺精是男性青年性成熟的表現(xiàn)和未婚男青年的正常心理 現(xiàn)象。因為男性進入青春期后，睪丸就開始造出精子，到18-20歲左右達到高峰，“精滿則自溢”。
有些人由于某種錯誤認識，往往引起不良的心態(tài)而影響其情緒和健康，甚至產生嚴重后果，現(xiàn)實中曾有青 少年因恐懼遺精而切斷陰莖或輕生的。
因此，我們要教育引導青年正確認識遺精現(xiàn)象，順其自然。一旦發(fā)現(xiàn)遺精，要及時清洗，保持衛(wèi)生。多參 加文體活動，使生活豐富多采，但不要看色情書刊、錄像，減少性刺激。如發(fā)現(xiàn)遺精過于頻繁，應及時去醫(yī)院 檢查，對癥治療。
月經對于青春期性成熟的女性來說，是一種周期性的正常的生理反應。一般來說，少女在月經期間，沒有 什么不適的感覺，但由于各種因素的影響，比如，盆腔充血、激素分泌的變化和心理上的不適應，有些女性可 能有輕微的下腹及腰骶部沉墜感、腰酸、輕度腹瀉或便秘等;有的還有易疲勞、煩躁、情緒不穩(wěn)、頭暈、乳房 腫脹等感覺。但一般不會影響工作、學習和生活。
有些女性有痛經反應。痛經在生理上可分為兩類：一種是功能性痛經，另一種是器質性痛經。這后一類可 能是患有盆腔炎、子宮發(fā)育不良、子宮內膜移位所引起等。
痛經的原因還有的是心理因素。一般來說，女性月經期間，常常出現(xiàn)情緒不穩(wěn)，如愛發(fā)脾氣、容易沖動、 憂郁和心煩意亂等。上述情緒與內分泌活動有密切關系。當情緒干擾了內分泌系統(tǒng)的生理機制的平衡時，就會 出現(xiàn)痛經反應。特別是初來月經的少女，由于無知和情緒上不能自控，可能會經常出現(xiàn)“經前緊張癥”，再加 上生殖系統(tǒng)尚未成熟而帶來的脹痛和不適感，于是形成一種消極心理定勢，認為來月經就是疼痛的，所以當月 經來時，真好像疼痛明顯地加劇了。
對于有器質性病變的痛經，應當及早求助醫(yī)生，對于偏重于心理因素造成的痛經，要從以下幾方面注意： 一是學習經期衛(wèi)生知識，了解自己經期規(guī)律和特征，打消不必要的思想顧慮;二是要保持精神愉快，情緒穩(wěn)定 。月經期可有意回避一些矛盾，以減少刺激，一旦遇到不愉快的事情，要能控制自己，或是去聽聽音樂、看看 電影，或從事一些令人高興的活動;三是注意多吃些豆類、胡蘿卜等富含維生素的食物。這樣不僅可緩解痛經 ，對身體也有好處;四是必要時可使用些藥物，如“痛經栓劑”等。
