習(xí)慣性流產(chǎn)為自然流產(chǎn)連續(xù)3次以上者,每次流產(chǎn)往往發(fā)生在同一妊娠月份。健康的卵子與精子相結(jié)合,正常的子宮與輸卵管,適當(dāng)?shù)纳h(huán)境與內(nèi)分泌平衡等,都是受孕及維持妊娠的條件,其中任何一個因素出現(xiàn)異常都可能導(dǎo)致流產(chǎn)。流產(chǎn)不僅會給患者帶來肉體上傷害,也會給家庭帶去精神上的打擊。引發(fā)習(xí)慣性流產(chǎn)最常見的病因有以下幾類:

(一) 免疫異常
免疫因素與重復(fù)性流產(chǎn)的關(guān)系,愈來愈引起人們的重視。過去認(rèn)為原因不明的重復(fù)性流產(chǎn),現(xiàn)認(rèn)為與免疫因素有關(guān),大約20%的重復(fù)性流產(chǎn)由免疫因素所致。免疫異常又分為以下幾類:
1.組織相容性抗原(HLA)及滋養(yǎng)層細(xì)胞抗原(TA)相容性增加
2.抗磷脂綜合征(APS) APS
3.ABO血型抗原和Rh血型不合
4.抗精子抗體
(二)、子宮病變
1.先天性子宮發(fā)育異常
2.宮腔粘連
3. 子宮肌瘤
4.子宮頸功能不全
(三)、感 染
妊娠期的感染不僅危害母體,某些感染還可對胎兒和新生兒產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。除可能引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或死胎外,還可致各種畸形以及智力低下兒,從而影響人口素質(zhì)。因感染因素引發(fā)的習(xí)慣性流產(chǎn)為分以下幾類:
1.TORCH綜合征
2.支原體
(四)黃體功能不全
大約有35%~40%的重復(fù)性流產(chǎn)是由黃體功能不全所致。
1、因黃體功能不全引起的習(xí)慣性流產(chǎn)的病因有以幾下幾類:
(1).卵巢卵泡發(fā)育不良,黃體形成缺陷,與血中FSH不足或缺乏和血中雌、孕激素比例過高,血中沒有出現(xiàn)足夠高度的LH峰值有關(guān)。
(2).黃體期子宮內(nèi)膜分泌延遲改變或分泌期不完全,于宮內(nèi)膜的孕激素受體不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜對孕激素的效應(yīng)差。
(3).內(nèi)分泌異常,如高泌乳素血癥,甲狀腺功能低下等。
(4).子宮內(nèi)膜異位癥。
(5).其它:如因人流后及醫(yī)源性結(jié)扎等。
(五)染色體異常
重復(fù)性流產(chǎn)夫婦染色體異常率約為3.2%~4.9%,明顯高于正常人群(0.5%)。主要表現(xiàn)為孕早期胚胎停育、重復(fù)性流產(chǎn)。妊娠12周內(nèi)約60%的流產(chǎn)胚染色體異常,妊娠24周后染色體異常率明顯減低約為7%,說明染色體異常所致的自然流產(chǎn)是人類進(jìn)化中自然選擇的一種方式。隨著基因探針及重組技術(shù)的發(fā)展,染色體異常與不育的關(guān)系將進(jìn)一步闡明。
1、染色體異常的病因
(1).異常染色體的遺傳及重組。
(2).各種原因所致的卵母細(xì)胞或精母細(xì)胞不分離、雙精受孕、雙倍體精細(xì)胞受孕等。
(3).放射線、藥物、病原體、病毒等所致受精卵、胚胎染色體缺失、斷裂、環(huán)化或易位等。
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