首先乳腺纖維腺瘤在年輕女性的乳腺疾病中是最為常見的一種良性腫瘤,常發生在青春期以后的任何年齡段,大多發生在二十至三十歲之間的比較多,由于乳腺纖維腺瘤的產生與雌激素刺激息息相關,一般情況下在月經來潮前或絕經期后的婦女,如果患有乳腺纖維腺瘤也只是成為一般性乳腺良性腫瘤,極發生惡變。一般的乳腺纖維腺瘤為單測發生,但也有百分之二十的病例為多發。單側或雙側均可發生。
乳腺纖維腺瘤的治療主要為手術治療。一般情況下極有少數病人需要進行全麻手術,大多數的病人在局部麻醉下即可手術。后者有點是占用時間少,一般不用住院,費用較低,不過此類手術的最大缺點就是會造成胸部手術瘢痕較大(4~8厘米)。 然而隨著當今社會的發展,此傳統手術已不能夠滿足女性對日益增長的對美的審美需求。近年來由最新的手段的“乳腺微創手術”已越來越受到廣大女性的歡迎,在超聲的引導下對乳腺腫物進行旋切手術也日益普及。
包頭麗人醫院也于2009年就開展此項手術,到現在為止已對“乳腺微創手術”做的較完善和成熟。在包頭地區的同行技術水平里排在最前位。
微創手術與傳統手術相比較的優點和缺點。
一、傳統手術:傳統手術傷口較大,一般傷口大小比所切腫物略大,術后有些患者由于體質問題可能切口恢復較慢和恢復不佳,造成傷疤比較明顯,即不美觀也容易造成患者產生自卑心理。
微創手術:由于微創手術的切口比較小所以恢復的比較快,大概5厘米的樣子,而且可以選擇比較隱蔽的部位進針,大多數患者恢復滿意,術后傷口不明顯,滿足女性對美的需要。
二、傳統手術:傳統手術對比較深的多發腫物較難以處理,因為在每個腫物上方的皮膚都要開一個切口,對乳房的美觀和破壞都很大。
微創手術:微創手術只開一個小切口,可在超聲的引導下一次性切除多個腫物。
三、傳統手術:傳統手術需要醫生進行觸診定位,所以對位置很深的腫物和難以觸及的小腫物難以切除。
微創手術:微創手術在術中進行彩超下定位,可以切除位置深難以觸及的小腫物。
四、傳統手術:傳統手術也有一定的優點,主要是價格比較便宜,大概一千多。
微創手術:微創手術價格較昂貴,單側腫物五千多,雙側腫物有時候需要一萬多,而且大多數費用自費,無法報銷。
五、乳暈周圍的腫物,微創手術操作困難,易損傷皮膚,術中出血較多;而傳統手術切除方便,術中對乳管損傷小,這樣的情況就主要考慮傳統手術。而現代醫學的縫合技術有了很大進步,尤其是我院進行的經乳暈切口切除腫物,再進行連續皮內美容縫合,大多數患者恢復后切口不明顯。
六、對于某些很淺表,離皮膚很近的腫物,微創手術易損傷皮膚,對乳管破壞相對較大;而傳統手術切除簡單,對乳管破壞相對較小。這樣的情況下,年輕未哺乳的患者就更適合做傳統手術一些。