大家稱之為試管嬰兒技術(shù),專業(yè)上是指人類輔助生殖技術(shù)(Assisted Reproductive Technology,ART)是指采用醫(yī)療輔助手段使不育夫婦妊娠的技術(shù),包括人工授精(Artificial Insemination,AI)和體外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization and Embryo Transfer,IVF-ET)及其衍生技術(shù)兩大類。試管嬰兒就是使用該技術(shù)的體外受精———胚胎移植方法生育的嬰兒。
世界首例試管嬰兒的誕生被譽(yù)為繼心臟移植成功后20世紀(jì)醫(yī)學(xué)界的又一奇跡,激發(fā)了全球許多國(guó)家研究這一高新技術(shù)的熱潮。
一、人工授精適應(yīng)癥與禁忌癥:
1、適應(yīng)癥
(1)丈夫精液人工授精:
①男性因少精、弱精、液化異常、性功能障礙、生殖器畸形等不育。廣東省婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)中心杜鵬
②女性因?qū)m頸粘液分泌異常、生殖道畸形及心理因素導(dǎo)致性交不能等不育。
③免疫性不育。
④原因不明的不育。
(2)供精人工授精
① 無(wú)精子癥、嚴(yán)重的少精癥、弱精癥和畸精癥。
②輸精管絕育術(shù)后期望生育而復(fù)通術(shù)失敗者及射精障礙等。
③男方和/或家族有不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病。
④母兒血型不合不能得到存活新生兒。
⑤原因不明的不育。
2、禁忌癥
(1)女方因輸卵管因素造成的精子和卵子結(jié)合障礙。
(2)女方患有生殖泌尿系統(tǒng)急性感染或性傳播疾病。
(3)女方患有遺傳病、嚴(yán)重軀體疾病、精神心理障礙。
(4)有先天缺陷嬰兒出生史并證實(shí)為女方因素所致。
(5)女方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期。
(6)女方具有酗酒、吸毒等不良嗜好。
二、一代試管嬰兒與二代試管嬰兒適應(yīng)癥與禁忌癥
1、適應(yīng)癥
(1)體外受精-胚胎移植(一代試管嬰兒)適應(yīng)癥
①女方因輸卵管因素造成精子與卵子遇合困難。
②排卵障礙。
③子宮內(nèi)膜異位癥。
④男方少、弱精子癥。
⑤不明原因不育。
⑥女性免疫性不孕。
(2)卵胞漿內(nèi)單精子注射(二代試管嬰兒)適應(yīng)癥
①嚴(yán)重的少、弱、畸精子癥。
②梗阻性無(wú)精子癥。
③生精功能障礙。
④男性免疫性不育。
⑤體外受精-胚胎移植(IVF-ET)受精失敗。
⑥精子無(wú)頂體或頂體功能異常。
2、禁忌癥
(1)提供配子的任何一方患生殖、泌尿系統(tǒng)急性感染和性傳播疾病或具有酗酒、吸毒等不良嗜好。
(2)提供配子的任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期。
(3)接受胚胎贈(zèng)送/卵子贈(zèng)送的夫婦女方患生殖、泌尿系統(tǒng)急性感染和性傳播疾病,或具有酗酒、吸毒等不良嗜好。
(4)女方子宮不具備妊娠功能或嚴(yán)重軀體疾病不能