女性患子宮肌瘤與雌激素之間有什么關(guān)系?包頭麗人醫(yī)院婦科專家指出,由于某些因素的影響,如雌激素水平過高,某些生長因子的介入等等,可使子宮壁上長出疙疙瘩瘩的腫塊,常稱為子宮肌瘤。 下面就一起來詳細(xì)了解一下!
子宮肌瘤與雌激素有什么關(guān)系?
宮肌瘤的發(fā)病確切病因不明,可能與體內(nèi)雌激素水平過高,長期受雌激素刺激有關(guān)。子宮肌瘤偶見于初潮后婦女,多見于中年婦女,絕經(jīng)后肌瘤多停止生長并逐漸萎縮;肌瘤多并發(fā)子宮內(nèi)膜增生;妊娠時(shí)雌激素水平增高,肌瘤多迅速增大,外源性雌激素可加速肌瘤生長。與十幾年前相比,子宮肌瘤越來越青睞三四十歲的中年女性,特別是未育、性生活失調(diào)和性情抑郁這三類女性。
從近年來隨著子宮肌瘤與內(nèi)分泌的相關(guān)研究中,實(shí)驗(yàn)證實(shí)肌瘤組織由具有雌激素受體(ER)與孕激素受體(pR),其密度超過周圍正常肌組織。ER、pR隨月經(jīng)周期而變化。有報(bào)道應(yīng)用外源性激素及克羅米芬后子宮肌瘤增大,抑制或降低性激素水平可防止肌瘤生長,縮小肌瘤及改善臨床癥狀,提示肌瘤是性激素依賴性腫瘤。應(yīng)用拮抗性激素藥物可治療肌瘤,但臨床測定肌瘤病人與無肌瘤婦女周圍血中性激素,兩者間無明顯差異。說明肌瘤的發(fā)生與其說與肌瘤病人激素環(huán)境有關(guān),不如說是與肌瘤本身局部內(nèi)分泌環(huán)境異常有關(guān)。如肌瘤中雌激素濃度比子宮肌的高;肌瘤附近子宮內(nèi)膜增生度高等。受體情況亦然,肌瘤中E2R(雌二醇受體)及pR含量均比子宮肌高。
從組織發(fā)生來看,早就有子宮肌瘤細(xì)胞源于子宮肌、血管壁的平滑肌細(xì)胞如未成熟的成肌細(xì)胞,但后者在組織學(xué)上尚未明確概念。組織學(xué)研究發(fā)現(xiàn)生長時(shí)間不長的微小子宮肌瘤,不但有富含肌絲的成熟平滑肌細(xì)胞,而且也發(fā)現(xiàn)在胎兒子宮見到的未成熟平滑肌細(xì)胞。表明人類子宮肌瘤的發(fā)生可能來自未分化間葉細(xì)胞向平滑肌細(xì)胞的分化過程。多發(fā)性子宮肌瘤可能是由于起源細(xì)胞在子宮肌層內(nèi)多灶潛伏。這種未分經(jīng)的間葉細(xì)胞是肌瘤原始細(xì)胞,是胚胎期具有多分化功能的細(xì)胞。它具有生物學(xué)媒體,依賴雌激素增殖,靠孕酮分化、肥大。進(jìn)入性成熟期后,殘存于肌層的未分化間葉細(xì)胞和未成熟的平滑肌細(xì)胞,在雌、孕激素周期作用下出現(xiàn)自身連續(xù)性增殖、分化及肥大過程,在長時(shí)間內(nèi)反復(fù)進(jìn)行,直至形成肌瘤。
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