炎癥性乳腺癌是一種較少見(jiàn)的,典型的癥狀為乳房呈彌漫性變硬變大,乳房皮膚發(fā)紅、發(fā)熱、有疼痛
感和明顯水腫,發(fā)病過(guò)呈呈暴發(fā)性的十分類似于急性乳腺炎,因而常常會(huì)出現(xiàn)誤診,但兩者也有一些區(qū)別
。
四十歲的酒女士在去年六月中旬無(wú)意中發(fā)現(xiàn)自己的左側(cè)乳房發(fā)紅、腫大,去某院被診斷為-急性乳腺
炎,并接受消炎治療。期間雖然又打針又吃藥,可是病情卻越來(lái)越重,連左側(cè)腋下淋巴結(jié)都腫大了。
后來(lái)我院被確診為“炎性乳癌”,并接受了正規(guī)的綜合治療。
首先化療2個(gè)周期,患側(cè)乳房紅、腫消失,腫瘤明顯縮小.之后將左側(cè)乳房切除術(shù),術(shù)后又行放療1個(gè)
周期和化療4個(gè)周期。目前酒女士已完全恢復(fù)正常,正在接受后續(xù)的康復(fù)治療。
專家點(diǎn)評(píng):炎癥性乳腺癌是種少見(jiàn)的臨床類型,乳房常呈彌漫性變硬變大,皮膚發(fā)紅、發(fā)熱、疼痛和
明顯水腫。發(fā)病呈暴發(fā)性,十分類似急性乳腺炎,因而經(jīng)常出現(xiàn)誤診。但兩者也有一些區(qū)別,區(qū)別在于:
1.雖然兩者均可見(jiàn)到乳房紅腫、熱痛等炎癥表現(xiàn),但急性乳腺炎病變時(shí)較局限,亦可較廣泛,顏色為
鮮紅,皮膚呈凹陷性水腫;而炎性乳癌時(shí)皮膚改變廣泛,往往累及整個(gè)乳房,其顏色為暗紅或紫紅色,皮
膚水腫呈“橘皮樣”外觀。
2.雖然兩者均可見(jiàn)到腋下淋巴結(jié)腫大,但急性乳腺炎的淋巴結(jié)相對(duì)比較柔軟,與周圍組織無(wú)粘連,推
之活動(dòng)性好;而炎性乳癌的淋巴結(jié)大而硬,與皮膚及周圍組織粘連,用手推之不活動(dòng)。
3.全身癥狀來(lái)看,急性乳腺炎常有寒戰(zhàn)、高熱等明顯的全身性的炎癥反應(yīng);而炎性乳癌通常無(wú)明顯全身
炎癥反應(yīng),如伴有發(fā)熱,則為低熱或中等熱度。
4.從病程看,急性乳腺炎病程短,可在短期內(nèi)化膿,抗炎治療有效,治療后治愈率高;而炎性乳癌則病
情兇險(xiǎn),一般不化膿,不發(fā)生皮膚潰破,卻可延及同側(cè)乳房以外的頸部及手臂,甚至可侵及對(duì)側(cè)乳房,抗
炎治療無(wú)效,治療后治愈率低。
雖然急性乳腺炎和炎性乳癌在初期比較難鑒別,但隨著病情的發(fā)展其不同點(diǎn)就越來(lái)越明顯。如果炎性
乳癌被誤診誤治的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),治療起來(lái)就很棘手。因此該兩種病的鑒別診斷對(duì)病人來(lái)說(shuō)非常重要。炎性乳
癌一般不宜立即手術(shù),可先行全身化療或放療,為手術(shù)創(chuàng)造條件,術(shù)后可根據(jù)病人情況予以適當(dāng)?shù)木C合治
療,如果發(fā)現(xiàn)此類癥狀的女性應(yīng)該多加小心,為了自己的身心健康,及時(shí)來(lái)我院檢測(cè),早發(fā)現(xiàn)早治療,以
免延誤最佳時(shí)機(jī)。