久治不愈的外陰瘙癢需高度警惕。外陰瘙癢是極為常見的婦科臨床癥狀,經過合理用藥,對癥處理之后一般都可以痊愈,但是,有一些久治不愈的外陰炎相當頑固,尤其是更年期后的病人,更應當高度警惕,為什么呢?因為有可能會是外陰癌。
外陰癌約占全身惡性腫瘤的1%,占女性生殖器惡性腫瘤的2%至5%,其中的95%為鱗狀細胞瘤,其它有惡性黑色素瘤、疣狀細胞癌、基底細胞癌、腺癌等。外陰癌多發生于中老年婦女,常見發病部位是大陰唇,其次是小陰唇、陰道前庭及陰蒂。主要癥狀是外陰局部有結節,常伴有疼痛及瘙癢。多數病人先有長期外陰瘙癢,多年后局部出現丘疹、結節或小潰瘍,經久不愈,有些病人伴有外陰白斑。當腫瘤鄰近或侵犯尿道時,可出現尿頻、尿痛、排尿燒灼感和排尿困難。晚期者表現為潰瘍或不規則的乳頭狀或菜花樣腫塊,病變部位常有膿血性分泌物。病灶還可擴大累及肛門、直腸和膀胱,一側或雙側腹股溝可摸到質硬且固定不活動的腫大淋巴結。確診外陰癌要靠取活體組織進行病理檢查。因此,長期外陰瘙癢要及時就診,對久治不愈的外陰潰瘍要重視。通過檢查仍不能排除外陰癌者,要及時取病灶活組織檢查。確診為外陰癌要積極治療,早期者預后良好。