近年來,由于麻醉學(xué)、輸血、輸液、水電平衡知識(shí)和手術(shù)方式、手術(shù)縫合材料的改進(jìn)和控制感染等措施的進(jìn)步,使剖宮產(chǎn)的時(shí)間越來越短,安全性越來越高,痛苦越來越小,刀痕也越來越隱蔽。
剖腹產(chǎn)時(shí),媽媽注射麻醉藥后能大大減輕疼痛感,這對(duì)媽媽來說是一件好事。但對(duì)寶寶來說就不一定了,嚴(yán)重的甚至?xí)<皩殞毶踩?/p>
麻醉是人類在遭遇到一些傷害和手術(shù)引起疼痛時(shí),渴求尋找解決疼痛的方法。麻醉的含義是醫(yī)生用藥物或其他方法使病人整體或局部暫時(shí)失去感覺,以達(dá)到無痛的目的進(jìn)行手術(shù)治療。所以,要想在剖宮產(chǎn)時(shí)減輕痛苦,沒有麻醉的幫助是不行的,剖宮產(chǎn)與麻醉緊密相連。
剖宮產(chǎn)離不開麻醉,而良好的麻醉效果又離不開準(zhǔn)媽媽的配合。很多準(zhǔn)媽媽對(duì)于剖宮產(chǎn)手術(shù)與麻醉的知識(shí)和要求了解甚少,常常在手術(shù)前、手術(shù)中及手術(shù)后不能很好地與醫(yī)生配合,所以發(fā)生了很多不該出現(xiàn)的問題,讓媽媽和寶寶受到了某些影響。因此而產(chǎn)生的手術(shù)并發(fā)癥也相應(yīng)增加。所以,準(zhǔn)媽媽在手術(shù)前應(yīng)充分了解剖宮產(chǎn)與麻醉的知識(shí),積極配合醫(yī)生,讓醫(yī)生把手術(shù)做得更加完美。
麻醉對(duì)胎寶寶有哪些影響?
1、幾乎所有的麻醉藥和鎮(zhèn)痛藥對(duì)中樞系統(tǒng)都有抑制作用,都較易通過胎盤屏障而進(jìn)入胎兒體內(nèi)。胎盤的一個(gè)重要的作用就是充當(dāng)胎兒的肺,進(jìn)行著氣體的交換。但實(shí)際氣體交換的效率只有肺的1/150。母體血液輸送的氧氣要通過胎盤的絨毛間隙進(jìn)入胎兒血液循環(huán),胎兒血中的二氧化碳也要通過彌散的方式進(jìn)入母體血液循環(huán)。
2、麻醉藥物會(huì)通過兩種方式對(duì)胎兒產(chǎn)生影響,即直接抑制胎兒呼吸、循環(huán)中樞,或通過抑制母體呼吸循環(huán)而間接對(duì)胎兒產(chǎn)生影響。過量的麻醉藥或手術(shù)中媽媽出現(xiàn)了因呼吸抑制的低氧血癥,都會(huì)影響寶寶的氧氣供應(yīng)和代謝廢物的排出,直接威脅著寶寶的生命安全。所以,在選擇剖宮產(chǎn)麻醉時(shí),醫(yī)生必須慎重考慮用藥的種類、劑量、時(shí)機(jī)和方法,以防止對(duì)胎兒產(chǎn)生直接或間接的不利影響。
剖宮產(chǎn)麻醉與其他手術(shù)麻醉的區(qū)別有哪些?
很多手術(shù),對(duì)麻醉方式的要求并不高,只要能讓病人不感覺到疼痛就行。但是剖宮產(chǎn)手術(shù)對(duì)麻醉的要求卻特別苛刻,這是由準(zhǔn)媽媽的妊娠生理所決定的。我們都知道,腹中的寶寶自己是不呼吸的,胎寶寶需要的氧氣全部是靠媽媽自己吸入氧氣后通過胎盤后才能被寶寶使用,而任何不適當(dāng)?shù)穆樽矸绞交蜻^量的麻醉藥物都有可能會(huì)影響到這個(gè)過程,危及到寶寶的生命。
所以,剖宮產(chǎn)手術(shù)對(duì)麻醉的要求是:1、手術(shù)中鎮(zhèn)痛完善,肌肉松弛滿意;2、保證媽媽的安全;3、對(duì)寶寶的抑制最小;4、慎用影響子宮收縮的藥物。